收到衛生局公文怎麼辦？醫療廣告裁罰的申訴流程與 30 日訴願時限

先講結論：收到衛生局關於醫療廣告的公文，第一步是判斷它是「陳述意見通知」還是「裁處書」——前者代表還沒被罰，你有 7–10 日左右可以提出說明爭取不罰；後者代表罰鍰已成立，救濟時限是送達次日起 30 日內提起訴願。而不管是哪一種，當下就該把被點名的廣告下架，因為醫療廣告違規是按次處罰、罰到停止刊播為止。

這篇文章把整個救濟流程、每個階段的時限與實務對策一次講清楚。

你收到的是哪一種公文？

衛生局針對醫療廣告的來文，最常見是這兩種，性質完全不同：

很多院長把陳述意見通知當成「罰單」直接繳械，或反過來把裁處書晾著想「再觀察看看」——前者放棄了成本最低的翻案機會，後者則會讓 30 日時限白白流失。收文日期與送達方式（何時簽收）務必記下來，所有時限都從送達起算。

為什麼第一步永遠是先下架廣告？

依醫療法第 103 條，違反第 85、86 條的醫療廣告處 5 萬至 25 萬元罰鍰，而且主管機關可以按次處罰至停止刊播為止——廣告掛著一天，就多一天被重複開罰的風險。實務上也有地方衛生局採階梯式裁罰基準，累犯金額逐次墊高。

更要命的是加重條款：廣告內容虛偽、誇張、歪曲事實或有傷風化、以非法墮胎為宣傳，或一年內已受處罰三次者，得處 1 個月以上 1 年以下停業處分或廢止開業執照，並由中央主管機關吊銷負責醫師的醫師證書一年。對診所來說，這才是真正的存亡風險——25 萬罰款付得起，停業一個月的營收與商譽損失付不起。

所以正確順序是：先停止刊播止血，再回頭爭執該不該罰。下架不等於認錯，訴願階段仍可主張原刊登內容合法；但繼續刊登，等於在爭執期間持續累積新的違規事實。哪些字眼容易中鏢，可對照醫美廣告違規案例盤點自我檢查。

陳述意見怎麼寫才有用？

陳述意見是整個流程中成本最低、翻案機率相對最高的一關，因為案件還在承辦人手上、處分尚未作成。寫的時候抓三個方向：

1. 事實面：廣告是否確實由診所刊登？截圖的粉專、帳號是否為診所所有？被冒名或第三人（如合作廠商、前員工）刊登的情形並不罕見，附上證據就可能直接結案。
2. 法律面：內容是否真的逾越醫療法第 85 條的法定範圍、或落入第 86 條的禁止態樣？衛教資訊與醫療廣告的界線、以及各種灰色地帶的判斷，可參考醫療廣告法規完整指南。
3. 情節面：若違規事實明確，轉而主張初犯、非故意、已立即下架並建立內部審核流程，爭取從輕裁罰（往 5 萬元下限靠攏）。

三個實務提醒：期限依公文記載為準，不要用網路上看到的天數推算；主張要附證據（刊登紀錄、下架截圖、委刊合約），不要只寫「深感抱歉」；金額爭議大或有停業風險時，這個階段就該諮詢熟悉行政法的律師，而不是等收到裁處書才找。

裁處書送達後：訴願的流程與時限

陳述意見沒被採納、或直接收到裁處書，下一步就是訴願。完整時間軸如下：

訴願的幾個關鍵：

• 管轄：衛生局是地方政府的所屬機關，依訴願法第 4 條，訴願管轄機關就是該直轄市或縣（市）政府（訴願審議委員會），訴願書則經由原處分的衛生局遞送。
• 30 日是硬時限：這是不變期間，逾期訴願會被程序駁回、連實體理由都不看。若理由來不及寫完整，實務做法是先在期限內遞出載明「不服〇年〇月〇日第〇號裁處書」的基本訴願書，之後再補充理由。
• 訴願主張什麼：處分認定的事實有誤、適用法條錯誤、裁量濫用（例如初犯卻裁在高額區間、與同類案件裁罰標準明顯不一致）、或程序瑕疵（未給陳述意見機會）。單純「金額太重、繳不起」而無具體理由，成功率很低。

訴願期間，罰鍰要先繳嗎？

原則上要。依訴願法第 93 條，行政處分不因提起訴願而停止執行——裁處書上的繳款期限照走，逾期不繳可能被移送行政執行，帳戶遭扣押、還多出執行費用，反而擴大損失。

例外是向受理訴願機關或原處分機關申請停止執行：須符合「處分合法性顯有疑義」或「執行將發生難以回復之損害且有急迫情事」等要件，實務上核准率不高，金錢給付（罰鍰）尤其難以主張「難以回復」。因此常見的務實做法是：先繳款、再救濟，訴願或訴訟勝訴後由機關退還。

訴願被駁回，還有下一步嗎？

有。收到訴願決定書後，2 個月內可向行政法院提起行政訴訟。醫療廣告罰鍰多在 5–25 萬元之間，屬於罰鍰 50 萬元以下的案件，依行政訴訟法第 229 條適用簡易訴訟程序，由地方行政法院一審管轄，程序較快、裁判費也較低。

不過要誠實評估：走到訴訟階段，時間成本（常以半年到一年計）與律師費用可能逼近甚至超過罰鍰本身。訴訟值得打的情境通常是：有停業或廢止執照風險、一年內已有前科（再罰一次就觸發加重條款）、或該裁罰見解會影響診所長期的行銷模式。單純一筆 5 萬元初犯罰鍰，多數診所在訴願階段就會做成本收尾的決定。

比申訴更便宜的，是不要走到這一步

一個殘酷的對比：一筆醫療廣告罰鍰至少 5 萬元，而刊前把一則素材做合規檢核，成本趨近於零。與其研究救濟流程，不如把力氣花在三件事：

1. 建立刊前審核流程：每一則廣告素材、貼文、LINE 推播在上線前過一次法規檢核，高風險字眼（保證、最、第一、價格促銷）直接擋下。素材怎麼做到合規又有轉換力，見診所廣告素材指南。
2. 留存所有刊登紀錄：哪則素材、何時上線、投在哪個渠道——被稽查時，完整紀錄是陳述意見最有力的證據；平常也是成效復盤的基礎。廣告平台的審核與申覆是另一套邏輯，可參考醫療類 Meta 廣告審核全攻略。
3. 用數據取代誇大：廣告寫不了「保證有效」，就更該把功夫下在名單進來之後——把每筆名單從點擊、諮詢、到診一路追蹤到成交，找出真正會轉換的受眾與素材。合規的廣告加上紮實的名單到成交歸因，長期回報遠勝一句違規的聳動文案。

被罰一次不會擊垮診所，但同一個錯誤在一年內犯三次，就是停業等級的風險。把這篇的時限表存下來，更希望你永遠用不到它。

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參考資料

• 醫療法第 103 條（全國法規資料庫）
• 行政程序法第 102 條（全國法規資料庫）
• 訴願法（全國法規資料庫）
• 行政訴訟法第 229 條（全國法規資料庫）
• 不服訴願決定怎麼辦？（臺北市政府法務局）